糖尿病的防治

2015-03-14 16:14:34  科普之窗

糖尿病的各种慢性并发症发生的早晚和严重程度与糖尿病病程、血糖控制好坏、血脂、血压等有直接关系。因此,防治糖尿病的关键是早发现、早治疗,严格控制血糖,减少并发症的出现。
1 糖尿病的确诊
正常的空腹血糖为3.9-6.1毫摩尔/升,当空腹血糖≥7.0毫摩尔/升或随机血糖≥11.1毫摩尔/升则可确诊为糖尿病。如果你的空腹血糖在 6.2-7.0毫摩尔/升之间,称为空腹葡萄糖受损;75克葡萄糖耐量试验时两小时血糖在7.8-11.1毫摩尔/升之间,则应诊断为糖耐量低减。空腹葡 萄糖受损和糖耐量低减的人发生糖尿病和心脑血管疾病的危险性较正常人明显增加,如果任其不管,每年会有5%—15%的人转变为糖尿病,所以这类人群是糖尿 病发病的高危人群,又可称为糖尿病前期。由于这类人群往往还同时伴有超重、肥胖、高血压、高血脂等,如果在生活方式上作适当的干预,控制饮食,增加运动, 不但对减肥、控制高血压和高血脂症有益处,而且会降低约50%的糖尿病发病率。如果生活方式干预仍未能使血糖达标,则应及时进行适当地药物干预,以减少糖 尿病及其并发症的进展。
2 减去腰围,减去危险
10个糖尿病患者中至少有8个超重或者肥胖。对于超重的人来说,减少当前体重的7-10%能使患病风险减半。腹部脂肪的堆积尤其能增加糖尿病和并 发症发生的危险。通过测量腰围可以知道腹部脂肪的多少。量腰围要量最下面一根肋骨和髋骨上部之间中点所在的位置。男性腰围小于90cm、女性小于80cm 时发生糖尿病的风险较低。对于腹部脂肪较多的人来说,糖尿病发生的风险随着腰围的增加而增加。
3 增加运动,降低风险
久坐的人通常更容易得糖尿病,进行体力活动能使发生糖尿病的危险降低一半。肌肉活动能促进肌肉吸收血糖、动员胰岛素,推荐采用有氧运动、力量训练和柔韧性练习相结合的运动方式。
有氧运动 推荐每周至少运动5天,每天大约30分钟。如果你需要减肥,最好多做运动,在增加运动量之前先咨询一下你的医生。
力量锻炼 肌肉变得强壮能使糖尿病患者消耗更多的热量,增加机体自身降低血糖的能力。负重训练是增加力量的好方法。
柔韧性锻炼 伸展运动能够保持关节弹性,减少锻炼中受伤的可能性。
4 饮食最重要
少吃糖分 除了少吃甜食,还应减少主食摄入量。为此,可每周减少主食量100-200克,一般1个月左右限制到每日300克左右。但应该指出的 是,有人将主食控制很严格而放宽其它食物,鸡、鸭、鱼、肉、蛋等多为高蛋白、高热量食物,长期食用不利于控制体重,且易导致各种并发症的出现。
少食多餐 应该定食定量。科学的餐次为每日4-5次,如果突然增加体力劳动,还需临时加餐。不妨在每次进餐前先吃些清淡的蔬菜,增加饱腹感,然后再进正餐。两餐之间饥饿时,可吃些黄瓜、西红柿等。用花生米、瓜子、豆制品甚至用牛肉、鸡蛋充饥有百害而无一利。
减轻饥饿感 调整饮食结构可以减轻饥饿感。应多吃低热量、高容积的食品,如黄瓜、大白菜、豆芽、菠菜、冬瓜、韭菜、青椒、莴笋、茄子、菜花以及海藻类、磨菇类等。
要粗粮不要细粮 选择全谷物、高纤维素的粗粮,限制细粮的摄入。粗粮吸收慢,能够限制血糖水平的升高,降低胰岛素的需要量。不妨选择黄米、糙米、 燕麦、全谷物面包、半熟的面条、绿豆粉、大多数豆类、坚果和干麦。如果不喜欢粗粮的口感,不妨循序渐进,粗粮伴着细粮吃,红豆粥、莜麦面以及三合面、玉米 面制作的馒头、面条等都是不错的选择。此外,苦荞麦有降血糖、降血脂作用,可以适当多吃。
要植物油不要动物油 菜籽油、橄榄油、花生油、葵花子油和玉米油等植物油含不饱和脂肪酸,能预防糖尿病。动物油、可可果油、棕榈油、棕榈核油含饱和脂肪酸高,有可能加速糖尿病及其并发症的发生。


糖尿病专科    顾军 (13615232725)